闇スロ撲滅宣言


情報提供フォーム

目的

投稿いただいた闇スロ情報は、各所適切な機関へ提供しております。
正確かつ詳細な情報を投稿してくださるようお願いいたします。
闇スロ情報の提供に際し、情報提供者のご連絡先を任意でご記入いただいております。
確かな問題解決の一助となりますので、できるだけのご協力をお願いいたします。
なお、個人情報は、日本電動式遊技機工業協同組合が厳重に保管し、情報提供者の事前の許諾無く第三者に開示・提供することはありません。
個人情報は、○ヶ月後に削除します。

◆ 闇スロ店の情報を得た日時

時ごろ

◆ 街で闇スロ店を発見した方

所在地、店名、台数、機種名を分かる範囲で記載してください。

都道府県
市区町村
場所

例)○○ビル○階など
店名(営業者等)
台数
機種名

◆ インターネット上で闇スロ店を発見した方

サイトのアドレス等を記載してください。

サイトのアドレス

◆ その他の方

闇スロ店の情報を詳しく記載してください。

(例) 闇スロ店への入場の勧誘メールが送られてきた、あるいは入場の勧誘を受けた。
具体的な内容は 下記のとおりです。

ありがとうございました。以上でよろしければ「送信する」をクリックして下さい。